DERMATOSES PARASITAIRES : DÉMODÉCIE FÉLINE
SURVOL
- Demodex cati : surcroissance rare d'une mite commensale de la peau, généralement associée à une maladie métabolique ou immunosuppressive sous-jacente
- Demodex gatoi : démodécie prurigineuse contagieuse
APPARENCE CLINIQUE
- Alopécie
- Croûtes et lésions érythémateuses souvent sur la tête
- Otite cérumineuse
- Alopécie auto-infligée sur l'abdomen, les pattes antérieures ou les hanches
AFFECTIONS SIMILAIRES
- Dermatose cutanée avec autotraumatisme
- Infestation des oreilles par des ectoparasites
- Dermatophytose
- Difficile à distinguer des autres dermatoses prurigineuses qui entraînent du léchage excessif et une alopécie auto-infligée, comme l’allergie aux puces, l'allergie alimentaire et la dermatite atopique
DIAGNOSTIC
- Demodex cati
- Grattages cutanés superficiels et profonds
- Demodex gatoi
- Grattages cutanés superficiels sur le chat affecté et les autres chats de la maisonnée, analyses fécales.
- Une réponse positive à 3 traitements par la bouillie soufrée effectués à 5 à 7 jours d'intervalle exclut les autres possibilités.
- Il faut éliminer la possibilité d'une démodécie avant de diagnostiquer une alopécie psychogène.
PRISE EN CHARGE
- Demodex cati : Application de bouillie soufrée (2-4 %), 2 fois par semaine.
- Demodex gatoi : Application de bouillie soufrée (2-4 %), 2 fois par semaine pendant 4 à 8 semaines. Tous les chats en contact doivent être traités.
COMMENTAIRES
Demodex cati
L'infection par cette mite est très rare et habituellement associée à une maladie métabolique ou immunosuppressive et/ou à des traitements immunomodulateurs.
Demodex gatoi
La principale caractéristique clinique de l'infection par cette mite est le prurit causant une alopécie auto-infligée sur l'abdomen. L'infection est contagieuse et le seul traitement efficace est l'application de bouillie soufrée. Le diagnostic repose sur l'exclusion des autres causes possibles par la réponse au traitement par la bouillie soufrée.
RÉFÉRENCES
- Miller, WH, Griffin CE, Campbell KL, éd. Small Animal Dermatology, 7th ed., St-Louis, Saunders (Elsevier) 2013, 304-315.
- Morris DO, Beale KM. « Feline Demodicosis ». Bonagura JD, éd. Kirk’s Current Veterinary Therapy VIII. Philadelphie, W. B. Saunders, 2000, 580-582.
abcès
Masse circonscrite contenant du matériel purulent, se développant typiquement dans le tissu sous-cutané.
alopécie
Absence de poils à un ou des endroits où des poils sont généralement présents; elle peut être causée par une folliculite, un cycle folliculaire anormal ou des traumatismes auto-infligés.
alopécie en plaques
Alopécie caractérisée par la présence de nombreuses plaques circulaires circonscrites, isolées ou coalescentes; elle est souvent associée à la folliculite.
angio-œdème
Œdème sous-cutané régional.
annulaire
En forme d’anneau.
atrophie
Amincissement de la peau ou d’autres tissus.
bulla
Fluid-filled elevation of epidermis, >1cm
hémorragiques
Blood-filled elevation of epidermis, >1cm
comédon
Amas de kératine et de sébum qui emplit et bouche un follicule pileux.
croûtes
Exsudat séché et débris kératinisés à la surface de la peau.
crusts
Dried exudate and keratinous debris on skin surface
kyste
Nodule tapissé d’épithélium et contenant du liquide ou du matériel solide.
dépigmentation
Perte de pigment (décoloration).
ecchymoses
Taches causées par une hémorragie (> 1 cm).
collerettes épidermiques
Squame ou croûte circulaire, avec de l’érythème, qu’on observe lors d’une folliculite ou après la rupture d’une pustule ou d’une vésicule.
erosion
Lésion de l’épiderme qui ne pénètre pas jusqu’à la membrane basale. L’histopathologie peut être nécessaire pour distinguer l’érosion de l’ulcère.
érythème
Coloration rougeâtre de la peau causée par de l’inflammation ou la congestion des capillaires.
escarre
Croûte épaisse souvent associée à de la nécrose, à un traumatisme ou à une brûlure thermique ou chimique.
excoriation
Érosion et/ou ulcération associée à des traumatismes auto-infligés.
fissure
Quantité excessive de couche cornée, confirmée par histopathologie. Ce terme est souvent utilisé pour décrire la truffe et les coussinets.
fistule
Ulcère à la surface de la peau qui se prolonge plus profondément par un canal qui atteint habituellement les tissus sous-cutanés.
mélanoses folliculaires
Accumulation de squames qui adhèrent à la tige du poil.
hyperkératose
Quantité excessive de couche cornée, confirmée par histopathologie. Ce terme est souvent utilisé pour décrire la truffe et les coussinets.
hyperpigmentation
Quantité accrue de mélanine dans la peau, souvent secondaire à de l’inflammation.
hypopigmentation
Perte partielle de pigment.
hypotrichose
Manque de poils dû à des facteurs génétiques ou à une anomalie de l’embryogenèse.
leucoderme
Décoloration de la peau.
leucotrichie
Décoloration des poils.
lichénification
Épaississement de l’épiderme qui en exagère la texture, souvent causé par une inflammation chronique.
macule
Quantité accrue de mélanine dans la peau, souvent secondaire à de l’inflammation.
miliaire
Qualifie une dermatite croûteuse et papulaire multifocale; il s’agit d’un terme descriptif et non pas d’un diagnostic.
miliaire
Multifocal, papular, crusting dermatitis; a descriptive term, not a diagnosis
morbiliforme
Qualifie une éruption érythémateuse, maculaire, papulaire; les macules érythémateuses mesurent typiquement de 2 à 10 mm de diamètre, et lorsqu’elles sont coalescentes, peuvent former de grandes lésions.
nodule
Masse solide (> 1 cm).
onychodystrophie
Morphologie anormale des griffes causée par un traumatisme, de l’inflammation ou une infection des tissus vivants des griffes; elle comprend l’onychogryphose, l’onychomadèse, l’onychorrhexie et l’onychoschizie.
onychogryphose
Courbure anormale des griffes, secondaire à l’inflammation ou à un traumatisme des tissus vivants des griffes.
onychomadèse
Chute des griffes, secondaire à l’inflammation ou à un traumatisme des tissus vivants des griffes.
onychorrhexie
Fragmentation des griffes, secondaire à l’inflammation ou à un traumatisme des tissus vivants des griffes.
onychoschizie
Décollement et fissuration des griffes, secondaires à l’inflammation ou à un traumatisme des tissus vivants des griffes.
papules
Masse solide de la peau (≤ 1 cm).
paronychie
Inflammation du repli cutané de la griffe.
patch
Flat lesion associated with color change >1cm
pétéchies
Petites lésions érythémateuses ou violacées apparaissant sur la peau à la suite d’un saignement dans le derme.
phlébectasie
Dilatation d’une veine; généralement associée à l’hypercortisolisme.
plaques
Masse surélevée plane de plus de 1 cm de diamètre formée de papules coalescentes ou d’une infiltration dans le derme.
pustules
Masse surélevée de l’épiderme emplie de pus.
reticulé
Qualifie une répartition des lésions en forme de filet.
squames
Accumulation de fragments libres de couche cornée.
scar
Fibrous tissue replacing damaged cutaneous and/or subcutaneous tissues
serpigineux
Répartition des lésions de façon serpentiforme (qui ne suit pas un trajet rectiligne).
télangiectasie
Dilatation permanente de vaisseaux sanguins entraînant une lésion rougeâtre ou violacée (rare).
ulcères
Lésion de l’épiderme qui pénètre jusqu’à la membrane basale. L’histopathologie peut être nécessaire pour distinguer l’ulcère de l’érosion.
urticaire
Éruption cutanée caractérisée par des papules érythémateuses et œdémateuses circonscrites provoquées par une réaction d’hypersensibilité.
vésicule
Masse de l’épiderme emplie de liquide.
wheal (urticaria)
Steep-walled, circumscribed elevation in the skin due to edema